La canthopexie et la canthoplastie sont des interventions chirurgicales qui peuvent être pratiquées en conjonction avec une chirurgie esthétique des paupières (blépharoplastie supérieure ou inférieure) ou dans le cadre d’une chirurgie reconstructive lorsque le coin de la paupière doit être soutenu et renforcé. Plus d’informations dans cet article.
Une canthopexie ou une canthoplastie peut aider à resserrer les paupières pour éviter qu’elles ne se relâchent ou ne s’affaissent, en particulier après une chirurgie des paupières inférieures. Ces procédures peuvent également être utilisées pour modifier la forme de l’œil, qui passe d’un aspect plus arrondi à une forme plus en amande.
Une canthopexie est moins invasive et nécessite la mise en place méticuleuse de sutures pour resserrer et stabiliser le tendon canthal latéral et le muscle orbicularis oculi sans détacher ou reconstruire le tendon. Cette technique soutient les coins extérieurs des yeux et minimise le risque de malposition des paupières après une chirurgie des paupières inférieures.
Une canthoplastie est plus invasive qu’une canthopexie car elle consiste à couper le muscle orbicularis oculi, en détachant le tendon canthalien latéral de l’os situé sur le côté de l’œil. La paupière peut alors être raccourcie et le canthus latéral est reformé et repositionné à la hauteur désirée et pour obtenir le degré d’étanchéité souhaité de la paupière. Une canthoplastie peut être nécessaire dans le cadre de malpositions de la paupière (ectropion ou entropion), pour modifier la forme des yeux ou pour des reconstructions de la paupière.
Ce à quoi vous devez vous attendre après l’opération
L’opération doit être programmée de manière à ce que vous puissiez vous détendre pendant au moins une à deux semaines. Il est important d’éviter toute activité pénible, de soulever des charges lourdes ou de se pencher pendant cette période afin d’éviter les complications et de favoriser la meilleure guérison possible. Il est également important d’éviter de prendre des médicaments anticoagulants pendant au moins deux semaines avant l’opération. Si vous prenez des médicaments pour éclaircir le sang en raison d’un problème médical spécifique, vous devrez en discuter avec votre médecin traitant avant d’arrêter de prendre tout médicament.
Foire aux questions
Que dois-je rechercher lors du choix d’un chirurgien ?
Choisir le bon chirurgien esthétique est un choix avec lequel vous vivez pendant des années, voire toute votre vie. Une intervention réussie vous permettra de vous sentir mieux dans votre peau et vous donnera une plus grande confiance en vous pour les années à venir. D’autre part, choisir le mauvais chirurgien augmente vos chances d’obtenir de mauvais résultats, ce qui peut entraîner des coûts supplémentaires, du temps et un chagrin d’amour.
Lorsque vous choisissez votre chirurgien, il y a quelques points clés à garder à l’esprit :
– Quelles qualifications mon chirurgien doit-il posséder ? Assurez-vous que votre médecin a reçu la bonne formation axée sur votre problème. Les chirurgiens plasticiens généralistes travaillent sur tout le corps, et les chirurgiens plasticiens du visage travaillent sur tout le visage. Lorsque vous vous faites opérer près des yeux, vous voulez vous assurer que vous avez un chirurgien qui a été formé pour les yeux, et les chirurgiens plasticiens généraux et faciaux ont généralement une formation insuffisante dans ce domaine.
– Posez des questions détaillées. Assurez-vous que votre chirurgien répond clairement à toutes vos questions et qu’il est prêt à passer du temps avec vous pour répondre à toutes vos préoccupations. Un médecin qui ne peut pas donner une réponse claire sur le nombre d’interventions qu’il a effectuées ou sur la façon dont sa formation le qualifie pour effectuer une intervention doit être choisi avec soin.
– Que disent les autres patients ? Bien qu’une recommandation d’un ami ou d’un collègue puisse être utile pour limiter la recherche d’un médecin, il est important d’essayer d’avoir une vue d’ensemble du médecin. Consultez leurs avis en ligne sur des sites web tels que RealSelf.com, Healthgrades.com, et sur Google et Yelp. Il peut être utile de se faire une idée complète des expériences d’autres patients avec un médecin pour replacer votre interaction avec lui dans le bon contexte.
Quel type d’anesthésie est utilisé lors d’une canthopexie ou d’une canthoplastie ?
Une canthopexie ou une canthoplastie peut être effectuée sous anesthésie locale ou, dans certains cas, l’opération peut être réalisée dans un centre de chirurgie hors site pour une sédation supplémentaire. Ce n’est que dans de très rares cas qu’une anesthésie générale peut être utilisée.
Combien coûte une canthopexie/canthoplastie ?
Le coût d’une procédure peut varier en fonction des besoins du patient et de ce que l’opération implique.
Comment se pratique une canthopexie ou une canthoplastie ?
Le docteur pratiquera une incision cutanée au coin extérieur de l’œil et la placera dans une zone où les cicatrices de l’intervention seront moins visibles. Une fois l’incision faite, elle identifiera le tendon canthotal latéral et l’ajustera à l’aide d’instruments chirurgicaux spécialisés, y compris des instruments microchirurgicaux. Des sutures dissolubles seront placées sous la peau pour soutenir le canthus latéral et obtenir la restructuration et le remodelage souhaités des paupières.
Combien de temps dure l’intervention ?
Une canthopexie ou canthoplastie ajoute généralement entre une demi-heure et une heure à votre opération.
Une canthopexie ou une canthoplastie laisse-t-elle des cicatrices ?
Une canthopexie ou une canthoplastie laisse des cicatrices au coin extérieur des paupières et elles sont placées dans une zone moins visible une fois guéries. Les chirurgiens non spécialisés obtiennent généralement des résultats avec des cicatrices plus visibles.
Une canthopexie ou une canthoplastie comporte-t-elle des risques ?
La chirurgie des paupières est généralement une procédure très sûre. Lorsque vous envisagez une opération des paupières, il est important d’informer votre chirurgien de toute anomalie de vos yeux, de votre vision ou de votre état de santé général. Le Dr Liu exige que tous les patients ayant subi une opération des paupières subissent un examen complet des yeux avec dilatation au cours de la dernière année avant de programmer l’opération.
Il est important de se rappeler que toute opération chirurgicale comporte certains risques, même si elle est pratiquée par le chirurgien le plus qualifié et dans les meilleures installations. Vous trouverez ci-dessous certains des risques les plus courants associés à la chirurgie des paupières :
– Douleur
– Gonflement
– Scarring
– Infection
– Déchirement excessif
– Réaction indésirable à l’anesthésie
– Sécheresse ou brûlure des yeux (ces deux phénomènes peuvent généralement être traités avec des gouttes de larmes artificielles)
– La formation de points blancs, ou milia, qui apparaissent après l’enlèvement des sutures ; en général, le chirurgien peut traiter ces points après l’opération
– Difficulté à garder les yeux fermés pendant le sommeil ; bien que temporaire pour la plupart des individus, cette complication particulière est devenue permanente chez d’autres
– Il est arrivé que des personnes déclarent avoir une vision double ou floue, mais dans la plupart des cas, ces complications disparaissent en quelques jours
La probabilité de complications graves découlant de l’intervention est généralement influencée par les compétences du chirurgien ainsi que par la réaction individuelle du patient à la chirurgie des paupières. Certains risques ou complications graves peuvent être évités en coopérant pleinement et en suivant à la lettre les instructions de votre chirurgien. Avec de la patience, une volonté de coopérer et un chirurgien qualifié, les complications de la chirurgie des paupières et tous les risques associés peuvent être considérablement réduits.
